FİBROADENOMATOSİS

Meme dokusunda yaygın fiboepitelial proliferasyon (çoğalma) ve/veya çok sayıda fibroadenom benzeri kitle bulunmasıdır.

Özellikle genç kadınlarda veya östrojen hormonuna duyarlı bireylerde görülür.

Her iki memede birden olabilir.

Bazen ağrı (mastalji), gerginlik ve hassasiyet yapabilir.

Histolojik Olarak

Fibroglandüler dokuda yoğunlaşma

Duktal ve stromal proliferasyon

Fibroadenoma benzeyen ama tipik sınırlara sahip olmayan lezyonlar görülebilir

Belirtiler

Memede ele gelen birden çok kitle (hareketli, düzgün sınırlı)

Ağrı veya hassasiyet

Adet döngüsüne bağlı şiddet artışı olabilir

Bazen memede dolgunluk veya gerginlik hissi

Tanı

Elle muayene: Çok sayıda düzgün sınırlı, mobil nodül

Ultrasonografi (USG):

Birden fazla hipoekoik, solid nodül

Yaygın fibroglandüler parankim artışı

Mamografi (daha ileri yaşta kadınlarda)

Biyopsi (şüpheli durumlarda, malignite dışlaması için)

Bazen fibroadenomatozis, saptanan kitlelerin biyopsisiyle anlaşılır

Ayırıcı Tanı

Multipl fibroadenomlar

Filoid tümör

Fibrokistik hastalık

Meme kanseri (özellikle düzensiz sınırlı veya hızlı büyüyen lezyon varsa dışlanmalı)

Tedavi ve İzlem

Lezyonlar iyi huylu görünümdeyse (tipik fibroadenom)

Şikayet yoksa ya da azsa

Malignite şüphesi yoksa cerrahi gerekmez.

Hızlı büyüyen, ağrılı, asimetrik ya da şüpheli yapıda kitle varsa, tru-cut patoloji sonucu belirsizse cerrahi gerekebilir.

Hormonal Duyarlılık Varsa: Adet döngüsüne bağlı şikayetler için yaşam tarzı düzenlemeleri (kafein azaltmak, E vitamini, primrose oil gibi öneriler yapılabilir), nadiren hormon düzenleyici tedaviler gerekebilir.

Özet: Fibroadenomatozis kanser değildir, ancak memede kitle varlığı sebebiyle düzenli takip önemlidir. Bazı çalışmalar, yoğun fibroglandüler yapıya sahip bireylerde meme kanseri riski hafif artabilir demektedir. Bu yüzden dikkatli izlenmelidir.

Genellikle 6 ay aralıklarla klinik muayene ve ultrasonografi yeterlidir.

DR. GÜL DAĞLAR